Tratamiento de infecciones fúngicas en las uñas




El crecimiento descontrolado de hongos puede causar infecciones fúngicas. Ellos son tratados con medicamentos antimicóticos.


El cuerpo humano alberga varios tipos de hongos. En pequeñas cantidades, los hongos son inofensivos y en algunos casos ayudan a preservar la salud.
Algunos factores promueven el crecimiento incontrolado de hongos.
Saber: 

-  Antibióticos; 
- un sistema inmune debilitado; 
- Un ambiente cálido / húmedo.

Cuando esto sucede, puede desarrollarse una infección por hongos . Hay tres tipos: 

- Infección de la piel que afecta la piel, el cabello y las uñas. 
- Infección mucocutánea que afecta la mucosa gastrointestinal y genital; 
 Infección sistémica : infección grave que comienza, por ejemplo, en los pulmones para luego diseminarse por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo.

Las infecciones fúngicas con hongos se tratan con agentes antifúngicos . Aunque existen varios agentes antifúngicos, todos actúan centrándose en las funciones clave de los hongos.
Algunos antifúngicos atacan la membrana celular uniéndose a una molécula grande de esta membrana. Esta alteración perfora la membrana que pierde su sello y mata al hongo.

Los fármacos antimicóticos pueden ser aplicados tópicamente o por vía oral. Es importante tomar todos sus medicamentos para prevenir el regreso de la infección.

Las infecciones por hongos en las uñas, o onychochomysis, son trastornos comunes de las uñas. Ellos son tratables.
Sin embargo, la elección del tratamiento depende de la persona porque la eficacia de los medicamentos antimicóticos, las tasas están entre 60 a 80% y, a menudo, el tratamiento puede ser necesario durante varias semanas o meses, o incluso años.

Antifúngico

El mejor y más ideal antihongos debe ser de amplio espectro (actuar contra todos los organismos etiológicos posibles que causan infecciones fúngicas en las uñas).
Debe ser capaz de alcanzar las uñas y el lecho de las uñas con sangre y debe poder penetrar las uñas engrosadas.
Los medicamentos deben ser efectivos con altas tasas de curación clínica y causar una baja tasa de recaída de la infección.
Los agentes antimicóticos deben ser efectivos durante breves períodos de uso, con menos efectos secundarios y deben ser más rentables. Los medicamentos disponibles no cumplen todos estos criterios.

Tratamiento para  infecciones por hongos en  uñas

Existen varias opciones para el tratamiento de las infecciones fúngicas en las uñas, que van desde ningún tratamiento hasta la eliminación de la uña afectada quirúrgicamente. (1-6)

Las infecciones fúngicas sin tratamiento de uñas

Los pacientes con una forma leve de infección pueden no necesitar este tratamiento. Sin embargo, esto aumenta el riesgo de empeorar la condición y también propagarse a otras uñas y piel.

Medicamentos antimicóticos

Los comprimidos antimicóticos de terbinafina e itraconazol se prescriben comúnmente. Los medicamentos que se toman por vía oral alcanzan el torrente sanguíneo. Estos pueden ser muy efectivos en el tratamiento de infecciones fúngicas.
Estos medicamentos pueden ser necesarios durante varias semanas e incluso meses para infecciones de uñas de los pies crecientes. Detener el medicamento demasiado pronto puede aumentar el riesgo de recurrencia de la infección en la misma uña.
Estos medicamentos ayudan tan claramente como las infecciones fúngicas de la piel asociadas, como el pie de atleta.
Hay dos dosis de itraconazol, una es el tratamiento continuo de 100 mg por día durante 12 semanas y la otra es la terapia pulsada (intermitente) de 200 mg dos veces al día durante 7 días cada mes durante 2 meses. (para infecciones de uñas) o 3 meses (para infecciones de uñas).
La terapia pulsada es al menos tan efectiva como el tratamiento continuo y causa menos efectos secundarios.
La dosis de terbinafina es de 250 mg diarios durante 12 semanas para infecciones en las uñas.
Los efectos secundarios comunes de estos medicamentos incluyen pérdida de la sensibilidad del gusto, dolor de cabeza, náuseas y diarrea.
Puede haber intolerancia a ciertos alimentos y otros medicamentos tomados al mismo tiempo.
Las mujeres embarazadas no deben recibir Itraconazol.
Los agentes antiguos incluyen griseofulvina y ketoconazol. No sirven mucho estos días ya que los agentes más nuevos son más efectivos y se tolera mejor.

Pintura de uñas antifúngica

Estas pinturas, uñas, que contienen agentes antifúngicos, se recetan a personas que no desean tomar medicamentos orales. La pintura de uñas no se considera tan eficaz como las tabletas.
Una uña generalmente requiere aproximadamente seis meses de tratamiento y una uña de hasta doce meses.
Los agentes utilizados en las pinturas para uñas incluyen amorolfina al 5%, que es el mejor agente tópico en función de su capacidad para penetrar en la uña afectada.
Las otras opciones son 28% de tioconazol y 8% de Mycoster. Todos estos pueden combinarse con Terbinafina oral para obtener mejores resultados.

Otro cuidado durante la terapia

El tratamiento comienza a tener efecto, la uña sana crece en la base de la uña afectada. La uña vieja infectada debería comenzar a crecer y se puede cortar a distancia.
Los pies deben mantenerse frescos y secos. Se aconseja a los pacientes que usen calcetines de algodón limpios y eviten el uso de zapatillas o deportes y zapatos cerrados e impermeables. Las uñas deben cortarse con regularidad, y para la uña infectada se debe buscar un juego de tijeras para prevenir la propagación de la infección.
Si bien la ayuda de la comunidad mostró que las zapatillas de baño o chanclas deberían ser preferidas. Los viejos zapatos deben desecharse para deshacerse de las esporas de hongos que pueden protegerse.

Remoción de la uña quirúrgicamente

En algunos pacientes puede ser necesario quitar la uña afectada quirúrgicamente. Las uñas afectadas pueden cortarse con tijeras o rasparse con una cureta.
Después de la remoción quirúrgica de la uña o del lecho ungueal, el remanente se somete a tratamientos químicos de solución de urea entre 40 y 50 para uñas muy gruesas.

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